Noskaņošanās un mīlestība psihoterapijā

Šī bija “viena no šīm nedēļām”. Gandrīz visiem maniem klientiem bija grūti, un viens piedzīvoja epizodi ar ģimeni un aprūpētājiem ar sekām, kas parādīsies mēnešus, varbūt gadus.

Šāda veida nedēļā man ir jāpaveic daudz darba. Daži no tiem ir manis paša kontrtransference. Vienā īpaši sarežģītā situācijā es piedzīvoju daudz Projektīvās identifikācijas, aizsardzības mehānisma, kas darbojas terapeitiskās attiecībās. Klients neapzināti projicē sevis nepanesamus aspektus uz terapeitu, un terapeits šos aspektus internalizē sevī. Rezultāts ir tāds, ka terapeits sevī izjūt klienta jūtas / emocijas / sajūtas, it kā tās būtu viņas pašas.

Šonedēļ es biju pa tālruni, garās diskusijās ar klientu un aprūpētājiem, bezpalīdzīgs, lai viss izdotos, kā nākas. Pēc vairākām stundām es jutu dziļu skumju un sāpju sajūtu.

Man ir sava daļa no sāpēm dzīvē, bet tas bija savādāk. Es zināju, ka tas pieder manam klientam. Tas jutās kā nepazīstams svars, kas mani pievilka. Man vajadzēja dažas stundas, lai saprastu, ka tā ir projektīva identifikācija, un tad es nolēmu rīkoties.

Kā izteiksmīgs psihoterapeits es zinu mākslinieciskās atbildes lietderību klienta terapeitiskajā procesā. Studentu dienās viens no daudzajiem veidiem, kā man to iemācīja izmantot, bija pēc sesijas ar klientu, lai labāk izprastu klienta terapeitisko procesu. Es iemācījos secību, lai sevi iztēlē ieliktu klienta lomā un pēc tam radītu māksliniecisku atbildi uz notiekošo ar klientu. Tas varētu būt ķermeņa skulptūra, zīmējums, kustība, dzejoļa rakstīšana, dziedāšana utt.

Tāpēc šonedēļ es klausījos dziesmas un eksperimentēju, ļaujot savam ķermenim pārvietoties tā, lai kaut kā varētu atspoguļot sāpes, kuras es izjutu saistībā ar šī klienta pieredzi. Jutos kā Hadesas dziļumā. Galu galā atskaņošanas saraksts atnesa pazīstamu dziesmu, un, klausoties, man cauri gāja ļoti lēna kustība, kas kaut kā šķita iemiesojusi vārdus.

Es jutu, ka esmu izstiepta, gandrīz pārsniedzot savas iespējas, lai klātu kā tilts pār nemierīgu ūdeni šim klientam. Es sapratu, ka stiepšanās bija iemiesotā kustība, kas man fiziski jāizveido, lai mainītu to, kā es tajā brīdī jutos. Tā vietā, lai būtu stagnēts svars, es kļuvu par gara tilta iemiesojumu pār nemierīgu ūdeni.

Mēs kļūstam par tādu tiltu kā terapeiti, piesaistot klātbūtni kā “pietiekami labu” aprūpētāju, kas spēj noturēt lietas, kas jūtas mūsu klientiem nepanesamas, un pārvarēt viņus. Atsevišķos brīžos klienti jūtas sāpju ieskauti, lai kur viņi grieztos; sāpes ir tik milzīgas, ka viņi jūtas nespējīgi noturēties kopā un darboties. Kā terapeiti mēs pavadām savus klientus, saskaroties ar šīm milzīgajām sāpēm, un, to darot, mēs nesadalāmies. Tādā veidā mēs kļūstam par cerības zīmi par integrācijas iespēju.

Bet, lai tas darbotos, mūsu klientam ir jājūt, ka mēs patiešām “saņemam” sāpes, kuras viņi piedzīvo, un ka mēs esam patiesi “ar” viņu. Tas notiek tikai tad, ja savu uzmanību un sirds centrā liekam klientam. Mēs atkal un atkal piedāvājam gādīgus ziņojumus, dažreiz ar vārdiem, bet vienmēr ar acīm, ķermeņa stāju un balss toni: es tevi redzu, dzirdu, man rūp, es esmu šeit ar tevi, mēs to darām kopā.

Sasaiste ar mīlestību un pieskaņošanos kā pamatelementi
Piedāvājot šos ziņojumus par aprūpi, mēs nodrošinām vissvarīgāko pamatelementu traumām izdzīvojušajiem. Mēs piešķiram saskaņošanu, neverbālu procesu, kad esam kopā ar citu cilvēku tādā veidā, kas pilnībā un atsaucīgi izturas pret šo personu. Noskaņošanās ir interaktīva un nodrošināta ar atbalstošu acu kontaktu, vokalizāciju, runu un ķermeņa valodu.

Noskaņošanās ir galvenais līdzeklis, kā vecāki var sazināties ar mīlestību un drošību ar maziem bērniem. Vecāku mīlošās acis un laipnās balsis bērnam atkārtoti apliecina: jūs esat redzēts un pamanīts; mēs tevi mīlam un saglabāsim drošību; jūs varat izpētīt un iesaistīties sarežģītās vai dīvainās lietās, jo mēs esam šeit jums. Mēs atklājamies kā cilvēki agrīnas pieskatīšanas pieskaņojuma klātbūtnē un attīstāmies tālāk, ja mums ir paveicies to saņemt vēlākās attiecībās.

Atbalstoša, mīloša, paredzama, uzmanīga, pieskaņota aprūpētāja klātbūtne ir pamats spējai justies droši pasaulē, iesaistīties attiecībās un pieprasīt savu vietu sabiedrībā.

Tomēr savā veidā mēs visi savā dzīvē esam pieredzējuši pieskaņošanās deficītu. Mums visiem reizēm vajadzīgs kāds cits, kas iemieso mums tiltu pār nemierīgo ūdeni. Dažiem to nodrošina tuvs mīļais cilvēks vai mentors, kurš spēj iemiesot šo lomu. Citiem tilts ir terapeits.

Katrā ziņā mēs to nevaram izdarīt paši. Šis ir process, kas prasa savstarpīgumu. Kādam ir jāiemieso tilts citam, līdz nepastāvīgais var paļauties uz šo iemiesojumu un lēnām izstiept un audzēt šīs daļas un galu galā kļūt pietiekami noturīgs, lai pats iemiesotu integrāciju.

Patiesa terapeita aprūpe un simpātijas pret klientu ir dinamika terapijas procesā un jo īpaši traumu terapijā.

Pēdējie gadi ir pievērsuši lielu uzmanību traumām, attīstības traumām un to lomai individuālā un kopīgā dziedniecībā. Tas ir svētīgs solis pareizajā virzienā. Bet šīs jaunās izpratnes nelietderīgais aspekts ir koncentrēšanās uz stresu simptomi mazināšanas vietā traumu integrācija un visa labsajūtas pieeja . Daudzas terapijas un terapeiti veicina modalitāti, kuras mērķis ir novērst stresa simptomus un to ietekmi uz klientiem. Terapeiti šauri koncentrējas uz metodēm, kas saistītas ar laika aizņemšanu un distresa novirzīšanu, tā vietā, lai uzturētos stresa un sāpju brīžos kā daļa no terapeitiskā procesa.

Terapijas procesā ir laiks koncentrēties uz stresa simptomu novēršanu. (Lasiet vairāk šeit.) Bet terapeitiem ir svarīgi atzīt, ka stresa simptomu ārstēšana ir sagatavošanās; tas nav pašmērķis.

Strādājot ar traumām izdzīvojušajiem, mums ir nepieciešams plašāks objektīvs, kas koncentrēts uz visiem labsajūtas aspektiem. Pārdzīvojušā vispārējai labsajūtai jābūt jūsu kopīgā laika centrā un bieži vien ārpus jūsu kopā pavadītā laika. (Vairāk lasiet šeit.)

Mēs kalpojam kā tilts, līdz viss mainās, un klients pats spēj savienot šīs daļas. Tas parasti notiek vispirms kā daļa no terapijas procesa, bet galu galā tas turpinās, kad viņi ir paši. Ar visu sirdi mēs strādājam to laiku, kad klients spēj uzturēt progresu un ir gatavs turpināt bez mums.

Mūsu klientiem jau no pirmās dienas jāzina, ka mēs par viņiem rūpējamies, ka mēs viņus mīlam, ka laika gaitā mēs viņus mīlam tā, lai viņus aizsargātu un saglabātu robežas. Pamazām viņi mums uzticas kā tiltam starp sāpīgajiem pārdzīvojumiem. Kad tas tiks sasniegts, mēs varam palīdzēt viņiem izgudrot un izveidot savienojumu ar saviem resursiem, kas ir viņu pašu tilta pār nemierīgo ūdeni celtniecības elementi.