Robežas personības traucējumi pusaudža gados

Līdz pēdējiem gadiem daudzi klīnicisti izvairījās pusaudžiem piedāvāt pierobežas personības traucējumu (BPD) diagnozi. Tā kā BPD tiek uzskatīta par visaptverošāku un noturīgāku diagnozi, šķita pāragri apzīmēt pusaudžus ar potenciāli stigmatizējošiem personības traucējumiem, jo ​​viņu personības joprojām veidojas. Turklāt BPD īpašības ir līdzīgas raksturīgajām pusaudžu cīņām - nestabila identitātes izjūta, garastāvoklis, impulsivitāte, saspringtas starppersonu attiecības utt. Tāpēc daudzi terapeiti vilcinājās atšķirt robežu pazīmes no normāluma. Bet var atšķirt. Dusmīgs pusaudzis var kliegt un aizcirst durvis. Robežas pusaudzis izmetīs lampu pa logu, pārgriezīs sevi un aizbēgs. Pēc romantiskas šķiršanās tipisks pusaudzis skumst zaudējumus un vēršas pie draugiem, lai mierinātu. Robeža esošais pusaudzis var norobežoties ar bezcerības sajūtu un rīkoties pēc pašnāvības izjūtām.

Daudzi bērnu terapeiti atpazīst atšķirīgas BPD dimensijas bērnībā un pusaudža gados. Viens pētījums par jauniem pieaugušajiem ¹ norādīja, ka BPD simptomi bija visnopietnākie un konsekventāki no 14 līdz 17 gadu vecumam, pēc tam gadu gaitā samazinājās līdz 20 gadu vecumam. Diemžēl pusaudžu psihiatriskos simptomus var mazināt vai maskēt citas, acīmredzamākas problēmas, piemēram, depresija, trauksme vai narkotisko vielu lietošana. Kad BPD sarežģī citu slimību, kā tas bieži notiek, prognoze kļūst drošāka. Visās medicīniskajās slimībās, īpaši psihisko traucējumu gadījumā, ir svarīga agrīna iejaukšanās. Vairāki psihoterapeitiskie modeļi ir pielāgoti lietošanai ar pusaudžiem, tostarp visizteiktākā ir dialektiskā uzvedības terapija un uz mentalizāciju balstītā terapija. Medikamenti parasti nav izrādījušies noderīgi, izņemot blakus slimību, piemēram, depresijas, ārstēšanu.

Pētījumi liecina, ka BPD simptomi pusaudža gados ir mazāk nostiprināti un var stingrāk reaģēt uz iejaukšanos. ² Vēlākos gados robežu pazīmes var būt vairāk iesakņojušās. Tādējādi šis ir kritisks periods, kurā jāuzsāk ārstēšana.

2. Šanens, A. M., Makčeons, L. Personības pierobežas traucējumu profilakse un agrīna iejaukšanās: pašreizējais statuss un jaunākie pierādījumi. Britu psihiatrijas žurnāls. (2013); 202 (s54): s 24.-29.