Medmāsu iebiedēšana ir reāla

Saturs

• Galvenie punkti

Galvenie punkti

• Medmāsu iebiedēšana veicina medmāsu izdegšanu, lielāku depresijas un pašnāvību līmeni, kā arī pasliktina pacientu aprūpes un drošības kvalitāti.
• Lielākā daļa absolvējošo barojošo studentu klīniskajā rotācijā ir bijuši liecinieki medmāsu pret medmāsām māsām.
• Lielākā daļa medmāsu iebiedēšanas notiek slimnīcas apstākļos.

Gandrīz 40 gadu māsu laikā esmu dzirdējis par medmāsu iebiedēšanu, lasījis par tām un mācījis par tām, taču nekad to tieši nebiju pieredzējis - līdz vakardienai, strādājot par vakcinatoru COVID-19 slimnīcā.

Amerikas medmāsu asociācija (ANA) medmāsu iebiedēšanu definē kā “atkārtotas, nevēlamas kaitīgas darbības, kuru mērķis ir pazemot, aizskart un izraisīt uztraukumu saņēmējā”. To rakstot, es domāju, kāpēc viņi definīcijā iekļauj “nevēlamus”. Kurš ar veselo prātu gribētu, lai viņu izspiež? Un pat ja tas tā būtu, tas neuzlabotu iebiedēšanu. ANA paziņojumā par vardarbību darbavietā iekļauj iebiedēšanu. Viņi norāda, ka medmāsu iebiedēšana apdraud pacientu drošību, pasliktina aprūpes kvalitāti un veicina māsu izdegšanu / personāla mainību. Māsas, kuras tiek pakļautas vardarbībai, cieš no daudzām fiziskām un emocionālām sekām, tostarp augstākas depresijas un pašnāvību.

“Medmāsas, kas ēd savus mazuļus”, ir bieži atkārtota frāze, atsaucoties uz medmāsu iebiedēšanu. Es iedomājos, ka Florence Nightingale bija diezgan medmāsiņu iebiedētājs. Šķiet, ka tas ir iesakņojies mūsu profesijā un izturas gandrīz kā pret nepieciešamo pārejas rituālu. Māsu iebiedēšana var sākties medmāsu skolās, kur profesori, klīniskie instruktori un skolas administratori pakļauj studentus pazemošanai un iebiedēšanai. Dažos pētījumos (skat. Atsauces zemāk) vairāk nekā puse absolventu māsu studentu ziņo, ka viņi ir bijuši liecinieki (novērotāji) vai bijuši medmāsu māsu iebiedēšanas gadījumi klīniskās rotācijas laikā. Lielākā daļa medmāsu iebiedēšanas notiek slimnīcas apstākļos, iespējams, to turpina stingrais hierarhijas apstākļos lielais stress, augstie klīniskie rezultāti, lielas slodzes un zema aprūpes autonomija.

Es zinu, ka daudzas frontes slimnīcu māsas visā mūsu valstī un citās pandēmijas skartajās valstīs ir sadedzinātas un dusmīgas pēc vairāk nekā gada ilgas pacientu ārstēšanas ar COVID-19 un redzot, ka tik daudzi no viņiem mirst. Daudzas medmāsas ir nogurušas no tēlojuma kā “eņģeļi uz zemes”. Protams, pandēmija ne tuvu nav beigusies, neskatoties uz drošu un efektīvu vakcīnu ieviešanu. Varbūt vakcīnas klīnikas medmāsu vadītāja vakar ir viena no tām izdegušajām, sadusmotajām medmāsām. Tas neattaisno iebiedēšanas uzvedību, kuru viņa izmeta man (es jums ietaupīšu detaļas, bet tas aizgāja garām neuzmanībai) un pacientam, kurš pēc vakcinācijas lūdza izmantot tualeti (kas atrodas blakus klīnikai) un viņa viņam īsi teica, ka viņam pēc vakcinācijas jāgaida visas 15 minūtes. Ja nopietni, pacients ir persona, kurai ir tiesības izmantot tualeti. Man jau bija gana un es pavadīju pacientu uz vannas istabu, gaidīju ārā, lai pārliecinātos, ka viņam viss ir kārtībā, un pēc tam attaisnojos no šīs medmāsas kausļa klātbūtnes. Es ziņoju par viņas uzvedību, cerot, ka viņa tiks noņemta no šīs konkrētās lomas, un piedāvāju kaut kādu profesionālu koučingu. Bet es neatgriezīšos pie šī iestatījuma, vismaz ne kā klīnicists. Es atradīšu labāku vietu, kur brīvprātīgi strādāt par medmāsu vakcinatoru.

Es cenšos pārvērst šo mokošo pieredzi sev un studentiem, kurus mācu. Tagad no tiešās pieredzes zinu, ka medmāsu iebiedēšana ir reāla.