Problēmas ar Benzos

Saturs

• Galvenie punkti
• Kāpēc lieto benzodiazepīnus?
• Pašu benzīna bīstamība
• Benzodiazepīnu sajaukšanas ar alkoholu un opioīdiem riski
• Benzodiazepīni koronavīrusa laikmetā
• Būtiska informācija par trauksmi
• Vai Iron Man 3 varonis cieš posttraumatiskā stresa traucējumus?

Galvenie punkti

• Benzodiazepīni ir zāļu klase, ko lieto trauksmes, bezmiega, krampju un muskuļu spazmas ārstēšanai.
• Lai gan tos parasti izraksta ārsts, "benzo" lietošana var izraisīt atkarību un pārdozēšanu.
• Šīs zāles ir CNS nomācošas un var būt īpaši bīstamas dzīvībai, ja tās lieto kopā ar alkoholu vai opioīdiem.

Kad man bija 8 gadi, es atceros, ka mani vecāki aizveda mani un vecākās māsas uz filmām, lai skatītos Bēdas ar eņģeļiem (kopā ar Heiliju Millsu un Rosalindu Raselu). Filma bija par visu meiteņu katoļu skolu, kuru vada mūķenes. Ceļā baznīcas solos meitenes izskatījās pilnīgi nevainīgas un eņģeliskas, bet pēc Svētās Mises viņas spēlēja palaidnības uz mūķenēm, zvanīja cigaretes Zvanu tornī un izraisīja visādas ļaunprātības. Man šķiet, ka problēmas ar benzos (vai benzodiazepīniem) ir līdzīgas Bēdas ar eņģeļiem . Virspusēji šie "nelielie trankvilizatori" ir domāti, lai radītu mieru un atvieglotu trauksmi, tomēr benzodiazepīni ir zāļu klase, kas var būt bīstamāka, nekā daudzi to saprot.

Kāpēc lieto benzodiazepīnus?

Ir svarīgi atzīt, ka benzodiazepīniem ir vieta. Tos parasti izraksta īslaicīgai trauksmes vai bezmiega atvieglošanai, tos bieži lieto epizodiskām panikas lēkmēm vai trauksmei lidojuma laikā, un tos var izmantot arī dažu krampju traucējumu un muskuļu spazmas ārstēšanai. Alprazolāms (vai Xanax®) ir viens no visvairāk izrakstītajiem psihotropajiem medikamentiem Amerikas Savienotajās Valstīs (gandrīz 40 miljoni recepšu, kas izrakstītas 2018. gadā), un lorazepāms (jeb Ativan®) arī iekļuva top 10 (gandrīz 24 miljoni receptes 2018. gadā). Benzodiazepīnu klasē ietilpst arī Valium®, Klonopin® un Librium®, kā arī citi.

Īstermiņā benzodiazepīni var būt efektīvs trauksmes līdzeklis, īpaši kombinācijā ar terapiju un citām iejaukšanās reizēm. Tomēr pārāk bieži pacienti tos lieto ilgāku laiku vai lielākās devās, nekā noteikts; un šīs zāles var arī novirzīt, pārdot uz ielas un izmantot, lai iegūtu "augstu".

Pašu benzīna bīstamība

Tiem, kuri ilgstoši lieto benzodiazepīnus, var rasties tolerance pret šīm zālēm. Pielaide rodas, ja izrakstītajai zāļu devai pēc atkārtotas lietošanas vairs nav tāda paša efekta, tāpēc personai, lai sasniegtu vēlamo efektu, jālieto vairāk zāļu. Šis atkārtotais paradums, ka nepieciešams lietot vairāk zāļu, galu galā var izraisīt fizisku atkarību no vielas, blakusparādību saasināšanos un smagas atcelšanas risku, kad persona mēģina pārtraukt lietošanu.

Nevēlamās benzodiazepīnu blakusparādības var būt kognitīvie deficīti, atmiņas zudums, elektroenerģijas padeves pārtraukums (īpaši, ja to lieto kopā ar alkoholu vai citām vielām), palielināts krišanas vai citu negadījumu risks, kā arī impulsivitāte un domas par pašnāvību. Benzodiazepīni ir centrālās nervu sistēmas (CNS) nomācoši līdzekļi un var pasliktināt depresiju. Pārdozēšana - tīša vai nejauša - ir citas pārāk reālas benzodiazepīnu lietošanas un ļaunprātīgas izmantošanas sekas.

Benzodiazepīnu sajaukšanas ar alkoholu un opioīdiem riski

Benzodiazepīnu lietošanas negatīvo rezultātu iespējamība palielinās, ja to lieto kopā ar alkoholu vai opioīdiem. Alkohols, protams, ir arī CNS nomācošs līdzeklis, un šo divu vielu vienlaicīga lietošana var izraisīt depresijas simptomu pasliktināšanos. Tas arī var nelabvēlīgi ietekmēt spriedumu un impulsu kontroli un var izraisīt ievērojamus kognitīvos traucējumus, tostarp elektroenerģijas padeves pārtraukumus.

Līdzīgi ir labi zināms, ka benzodiazepīnu un opioīdu kombinācija ir nāvējošs maisījums, jo abi nomāc elpošanas sistēmu. 2020. gada pētījums JAMA tīkls atklāja, ka benzodiazepīnu līdzdalība opioīdu pārdozēšanas gadījumos vairāk nekā divas reizes palielinājās no 8,7 procentiem 1999. gadā līdz 21 procentiem 2017. gadā.

Benzodiazepīni koronavīrusa laikmetā

2019. gada Nacionālais narkotiku lietošanas un veselības apsekojums norāda, ka pagājušā gada recepšu benzodiazepīnu lietošana 12 un vecāku amerikāņu vidū faktiski samazinājās: no 2,1 procentiem 2015. gadā līdz 1,8 procentiem 2019. gadā. Bet nesenais ziņojums ir parādījis, ka pirmajos mēnešos koronavīrusa pandēmijas laikā šī lejupslīdes tendence varētu būt apstājusies. Express Scripts ziņojums sniedz norādi par benzodiazepīnu lietošanas izplatību COVID-19 laikā.

Uzņēmums atklāja, ka pandēmijas sākumā no 2020. gada februāra līdz martam benzodiazepīnu recepšu skaits pieauga par 34,1 procentiem. Tā kā COVID-19 laikā ir palielinājies trauksmes un izmisuma līmenis, vairāk amerikāņu, iespējams, ārstē benzodiazepīnus (kā arī alkohols un citas narkotikas), lai tiktu galā ar stresu un vientulību. Visticamāk, ka šo vielu atkarības risks kopā ar visām negatīvajām sekām, kas saistītas ar vielu lietošanas traucējumiem, turpinās pieaugt.

Būtiska informācija par trauksmi

Vai Iron Man 3 varonis cieš posttraumatiskā stresa traucējumus?