Traumas un OKT

Saturs

• OCD Essential lasījumi
• Īsts stāsts par dzīvi ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem

Es uzskatu, ka, ņemot vērā ideālo apstākļu kombināciju, trauma patiešām var pārvērsties par pilnvērtīgu OKT. Tomēr, tā kā OCD ir neirobioloģiski traucējumi, es uzskatu, ka cilvēkam ir jābūt ģenētiskai nosliecei, lai to iedarbinātu. Citiem vārdiem sakot, persona, kurai nav noslieces uz OCD, var pārdzīvot traumu un nav pakļauta OCD attīstībai.

Pirms gadiem man bija klients, kurš 20 gadu sākumā pārdzīvoja postošu traumu. Kad es sāku ārstēt OCD, viņa bija 30 gadu sākumā. Pēc traumas viņa uzsāka virkni pārbaudes rituālu. Viņai bija nakts režīms, kas ietvēra atkal un atkal visu viņas mājas slēdzeņu un logu pārbaudi.

Viņa arī ik pēc 15 reizēm pārbaudīja savas drošības kameras un signalizāciju, lai pārliecinātos, ka viss ir ieslēgts. Viņa 20 reizes iegāja dēla istabā, lai pārbaudītu un vēlreiz pārbaudītu viņa logus. Viņai vajadzēja izteikt lūgumus ar viņu ļoti specifiskā veidā, un, ja tas notika nepareizi, tas tika atkārtots, līdz tas šķita pareizi. Šī ļoti kompulsīvā kārtība dažkārt turpinājās trīs stundas!

Es uzskatu, ka šis konkrētais klients vienmēr bija nosliece uz OKT. Viņas mātei bija diagnoze, kā arī tēvocim. Trauma bija pietiekama stresa izraisoša vides izraisītāja, kas viņai piespieda piespiedu kārtā. Sākot veikt piespiedu uzvedību, viņa nostiprināja apsēstību, ka piedzīvotā trauma var notikt ar viņas dēlu (viņas uzmācīgās bailes). Pēc tam viņa nonāca ieslodzījumā šausmīgā OKT ciklā, kas viņu maldināja domāt, ka viņai vajadzīgas piespiešanas, citādi notiks viņas vissliktākās bailes un dēls tiks ievainots vai nogalināts.

Visiem klientiem, ar kuriem esmu strādājis, ir diagnosticēta gan PTSS, gan OCD ziņojums, it kā piespiedu kārtā viņiem būtu kaut kāda kontrole pār to, lai novērstu traumatisku notikumu atkārtošanos. Lai gan viņi saprot, ka šāds domāšanas veids nav loģiski pareizs, tomēr šķiet, ka pastāv iespēja, ka tas varētu būt patiess.

Tas nozīmē, ka man ir bijuši daži klienti, kuru apsēstības nav tieši saistītas ar piedzīvoto traumu, bet gan ar pavisam citām bailēm.

Piemēram, es kādreiz ārstēju vīrieti 30 gadu vecumā, kurš redzēja, kā viņa priekšā nāvīgi tika nošauts brālis. Viņa OKT nebija saistīts ar ieročiem, taču viņš bija apsēsts ar akumulatora skābi. Visa viņa dzīves misija bija novērst kontaktu ar akumulatorskābi līdz vietai, kurā viņš vairs nevarēja darboties.

Kaut arī akumulatora skābe un nošaušana ir divi atsevišķi jēdzieni, es uzskatu, ka piespiešanās, ko viņš veica, lai izvairītos no akumulatora skābes, patiešām bija par to, lai novērstu viņa ģimenes locekļu ievainošanu vai nāvi. Viņa piespiešanās mēģināja atturēt viņu no tā, ka viņam nekad nevajadzētu piedzīvot to šausminošo bezpalīdzīgo sajūtu, ko viņš izjuta, kad nomira viņa brālis. Dziļākā līmenī piespiešanās kļuva par mēģinājumu glābt brāli, un katru piespiešanu, ko viņš izdarīja, viņš centās neļaut savam brālim mirt.

Ārstēšana var būt grūts, strādājot ar OCD slimniekiem, kuri ir piedzīvojuši traumu, jo terapija viņus nostāda neaizsargātā stāvoklī, lai tiktu galā ar diskomforta, piesārņojuma, bailēm un bezpalīdzības sajūtu, un lūdz viņus neko nedarīt, lai šīs jūtas apturētu. Daudzas reizes tas var viņus atgriezt pie sākotnējās traumas. Šajos gadījumos es klientiem dodu stratēģijas, kā tikt galā ar traumu tādā veidā, kas neietver piespiešanas.

Patiesībā ir lieliska ideja mēģināt novērst traumu upurus no ieraduma vispirms izmantot piespiešanas. Tīri hipotētiski runājot, varbūt ir iespēja novērst OCD pat sākšanos pēc tam, kad persona piedzīvo spēcīgu vides iedarbību. (Skatiet manu ierakstu "Vai koronavīrusa veselības uzvedība var izraisīt OCD?")

OCD Essential lasījumi

Īsts stāsts par dzīvi ar obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem