Centieties uztvert veselīgu, ētisku ēdienu izvēli

Kā veselības psihologs es cenšos uzzināt visu iespējamo par dzīvesveidu, kas veicina labklājību, ieskaitot veselīgu uzturu. Vēlu mani vairāk interesē pārtikas izvēles ētiskie un vides aspekti. Tādas grāmatas kā Visēdāju dilemma un Gatavots , autors Maikls Pollāns un Ēdot dzīvniekus Džonatans Safrāns. Foer piedāvā daudz domāt par pamatu šīm nostādnēm.

Nesen es skatījos filmu, Kāda ir veselība , izmeklēšanas dokumentālā filma, kas seko Kipam Andersonam, cenšoties izprast saikni starp lauksaimniecības uzņēmējdarbību un valdību un to, kā tās ietekmē amerikāņu veselību. Maikla Mūra stilā Andersons saskaras ar valsts veselības organizāciju ierēdņiem, kad viņi viņam sniegs interviju, ar asiem, bet patiesi uzdotiem jautājumiem. Viens, ko viņš uzdeva Sjūzenas G. Komenas fondam, bija "mēs domājam, kāpēc jums nav milzīga brīdinājuma par piena produktu lietošanas bīstamību vietnē, ja ir tieša saite uz krūts vēzi." Šī jautājuma impulss bija pētījums, kas, pēc filmas domām, parādīja, ka “sievietēm, kurām ir bijis krūts vēzis, tikai viena pilnpiena porcija dienā palielina iespēju nomirt no šīs slimības par 49 procentiem un nomirt no jebko par 64 procentiem. ” Ja tā būtu taisnība, piemēram, Andersons, es prātoju: "Kāpēc tādas krūts vēža vietas kā Sjūzena G. Komena nebrīdināja visus par to?"

Tas man lika veikt zinātniskās literatūras pētījumus. Man izdevās atrast Andersona piedāvāto pētījumu ¹ un konstatēja, ka viņa iesniegtā informācija bija precīza: izlasē, kurā piedalījās 1893 sievietes, kurām diagnosticēts agrīnā stadijas invazīvs krūts vēzis, sekoja 11,8 gadus, salīdzinot ar tām, kuras dienā patērēja mazāk nekā pusi porcijas piena produktu ar augstu tauku saturu, piemēram, piens, siers, piena deserti un jogurts - tiem, kas patērēja lielākus daudzumus, bija ievērojami augstāks krūts vēža mirstības, visu cēloņu mirstības un mātes, kas nav krūts vēzis, rādītāji. Tomēr citi pētījuma atklājumi parādīja, ka piena tauku patēriņš bija ar zemu tauku saturu apgriezti kas saistīti ar šiem mirstības rezultātiem minimāli koriģētās analīzēs (kur tika kontrolēts tikai vecums un laiks starp krūts vēža diagnozi un piena patēriņa novērtēšanu), un tie nebija saistīti ar šiem rezultātiem analīzēs, kas pielāgotas papildu svarīgiem faktoriem (piemēram, slimības smagums; veids vēža ārstēšana; izglītības līmenis; etniskā piederība; kaloriju, sarkanās gaļas, alkohola, šķiedrvielu un augļu uzņemšana; ķermeņa masas indekss; fiziskās aktivitātes līmenis un smēķēšanas statuss). Tāpat arī koriģētās analīzēs kopējais piena patēriņš bija saistīts tikai ar kopējo mirstību. Krūts vēža atkārtošanās koriģētās vai nepielāgotās analīzēs nebija saistīta ar piena patēriņu (ar zemu tauku saturu, ar augstu tauku saturu vai kopumā). Tādējādi attēls man kļuva nedaudz mākoņains.

Autori patiešām piedāvāja pārliecinošu pamatojumu saiknei starp piena tauku uzņemšanu, estrogēna līmeni un ar hormoniem saistītu vēža gadījumu, piemēram, krūts, olnīcu, postmenopauzes endometrija un prostatas, sastopamību un progresēšanu, taču arī atzīmēja, ka citā pētījumā konstatēts, ka zemu tauku piena patēriņš bija apgriezti saistīts ar prostatas vēzi. Citi pētnieki ir apgalvojuši, ka sieviešu dzimuma hormoni var būt saikne starp piena patēriņu un ar hormoniem saistītu vēzi, jo īpaši tāpēc, ka mūsdienās patērētais piens, kas atšķiras no pirms 100 gadiem, ir no grūsnām govīm, kurām ir paaugstināts hormonu līmenis. ²

Lai gūtu zināmu skaidrību, nevis koncentrējos uz atsevišķiem pētījumiem par saikni starp piena produktu patēriņu un krūts vēzi, es aplūkoju pētījumu literatūras pārskatus, īpaši sistemātiskus pārskatus un metaanalīzes. Viens, kas aprakstīts kā zinātnisko pierādījumu kopuma novērtējums, ziņoja, ka saikne ar piena produktu patēriņu un krūts vēža risku nebija pārliecinoša vai apgriezta, iespējams, pateicoties kalcija un D vitamīna aizsargājošajai iedarbībai. ³ Autori secināja, ka "piena un piena produktu uzņemšana veicina uzturvielu ieteikumu izpildi un var pasargāt no visizplatītākajām hroniskām neinfekcijas slimībām, turpretī ir ziņots par ļoti nelielu nelabvēlīgu ietekmi". Tomēr autoru atklājumos uzskaitīts atbalsts no vairākām dienasgrāmatu organizācijām, piemēram, Piena pētījumu institūta, Dānijas Piena pētījumu fonda un Globālās piena platformas. Tiem sekoja ar atrunu tikai diviem no pieciem autoriem, kuri saņēma šo atbalstu, ka sponsoriem nebija nekādas nozīmes viņu iepriekšējā darba noformējumā un vadībā. Arī prospektīvo pētījumu metaanalīze neatrada lineāru saistību starp kopējā piena, pilnpiena un jogurta patēriņu un krūts vēža risku, kā arī atklāja saistību starp vājpiena patēriņu un samazinātu krūts vēža risku. Tomēr šī pārskata autori nav ziņojuši par piena nozares atbalstu. ⁴

Jauktie secinājumi un nozares iesaistīšanās atspoguļo grūtības atdalīt stingrus secinājumus par veselīgu uzturu pat no autoritatīviem zinātniskiem avotiem. Lai gan es ētikas apsvērumu dēļ turpinu samazināt dzīvnieku izcelsmes produktu patēriņu, mana zinātniskās literatūras pārskatīšana par šo jautājumu radīja vairāk jautājumu nekā atbilžu.

2 Ganmaa, D., un Sato A. (2005). Sieviešu dzimumhormonu iespējamā loma grūsnu govju pienā krūts, olnīcu un dzeltenā ķermeņa vēža attīstībā. Medicīnas hipotēzes, 65, 1028-1037.

3 Thorning, T. K., Rabens, A., Tholstrup, T., Soedamah-Muthu, S. S., Givens, I., & Astrup, A. (2016). Piens un piena produkti: labs vai slikts cilvēka veselībai? Zinātnisko pierādījumu kopuma novērtējums. Pārtikas un uztura pētījumi, 60, 32527. doi: 10.3402 / fnr.v60.32527.

4 Wu, J., Zeng, R., Huang, J., Li, X., Zhang, J., Ho, J. C.-M. & Zheng, Y. (2016). Uztura olbaltumvielu avoti un krūts vēža sastopamība: prospektīvo pētījumu meta-analīze no devas-reakcijas. Uzturvielas, 8, 730. doi: 10.3390 / nu8110730